Tratamiento de C. difficile: medicamentos para prevenir la recurrencia de la infección

Clostridium difficile (C. diff) es una bacteria que puede infectar el intestino grueso. En el intestino grueso hay millones de otras bacterias. Muchas de ellas ayudan a mantenerlo sano. Si toma un antibiótico para curar una infección, el medicamento matará las bacterias que causan la infección. Pero también matará algunas de las bacterias buenas que se alojan en el intestino grueso.

Cuando estas bacterias buenas se eliminan, la bacteria C. diff puede multiplicarse. Esta bacteria libera toxinas en el intestino que provocan síntomas como diarrea y dolor abdominal.

Para tratar una infección por C. diff, su proveedor de atención médica puede pedirle, si es posible, que deje de tomar los antibióticos que causaron la C. diff. Probablemente, le darán otro antibiótico para tratar la C. diff. El tratamiento para la C. diff detiene los síntomas.

En algunas personas, los síntomas regresan (recaída) después del tratamiento. Si a usted lo están tratando por C. diff y está en riesgo de una recaída, su proveedor puede recetarle un medicamento adicional. Este medicamento se llama bezlotoxumab. En algunas personas, disminuye la posibilidad de que los síntomas regresen. Se puede administrar a adultos de 18 años o más a los que se está tratando por C. diff y que están en riesgo de tener otra infección por C. diff o que ya tuvieron una recurrencia de dicha infección. También hay otros tratamientos disponibles para la recurrencia de la infección por C. diff. Hable con su proveedor de atención médica sobre qué medicamentos son adecuados para usted.

¿Por qué se utiliza el bezlotoxumab?

Después de tratar una infección con C. diff, los síntomas pueden regresar semanas o meses después. Esto puede deberse a que el tratamiento no curó la infección por completo. También puede suceder porque se infectó de nuevo con C. diff. Contraer una infección por C. diff por segunda vez es más probable si usted está en un lugar en el que la bacteria se propaga más fácilmente, como un hospital o un centro de cuidado a largo plazo. Puede ocurrir si su sistema inmunitario no funciona con normalidad. Este puede ser el caso si tiene una enfermedad que afecta el sistema inmunitario o si es un adulto mayor. También si se está administrando un medicamento que disminuya la respuesta del sistema inmunitario. Las recaídas de C. diff también pueden ocurrir si vuelve a tomar antibióticos. Se ha demostrado que el bezlotoxumab reduce el riesgo de una recaída de C. diff en un 10 %. Es costoso. Consulte con su seguro qué cobertura tiene para este medicamento.

¿Cómo funciona?

Este medicamento es un anticuerpo monoclonal humano. Los anticuerpos son sustancias químicas producidas por el sistema inmunitario para combatir una enfermedad. El medicamento es un anticuerpo creado para funcionar exactamente como el que produciría el sistema inmunitario. El medicamento elimina una de las toxinas que produce la bacteria C. diff. El bezlotoxumab no trata la infección ni mata la bacteria. Solo se utiliza en conjunto con el antibiótico que se usa para tratar la C. diff.

Antes del tratamiento

Dígale a su proveedor de atención médica si algo de lo siguiente se aplica a su caso:

Está embarazada o piensa que pueda estarlo. Este medicamento no ha sido probado en mujeres embarazadas. Los investigadores aún no saben los efectos que puede tener en un bebé en el útero.
Está amamantando. Este medicamento no se probó en mujeres que están amamantando. Los investigadores aún no saben si el medicamento pasa a la leche materna.
Tiene una insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca y la muerte después del tratamiento son más comunes en personas con insuficiencia cardíaca que están siendo tratadas con este medicamento.
Tiene presión arterial alta. Este medicamento puede provocar que la presión arterial se eleve el día del tratamiento.

Hable con su proveedor de atención médica acerca de los riesgos y beneficios para usted antes del tratamiento.

Cómo se administra el medicamento

El bezlotoxumab es un medicamento líquido que se administra en una vena a través de una vía intravenosa. Un proveedor de atención médica pondrá una aguja en la vena en uno de los brazos o en una mano. Luego, se coloca un tubo delgado y flexible (catéter) en la vena. El medicamento gotea lentamente a través del tubo hacia la vena. El tratamiento tarda 1 hora en completarse. Usted recibe este tratamiento solo una vez mientras está tomando el antibiótico.